Esquistossomose

Boa noite caros leitores. Trazemos hoje para vocês mais um relato de um atendimento realizado na Unidade Básica de Saúde.

Relato de caso

Homem, sexo masculino, 25 anos, chega à UBS com resultado de exame de fezes Kato-Katz positivo para Esquistossomose. Paciente se apresentava assintomático e relata que realizou o exame devido à busca ativa da ACS. É morador de uma região com alto risco de contrair o platelminto devido à proximidade com o rio da cidade.

Conduta realizada:

Prescrição de Praziquantel e orientações para não acontecer uma reinfecção.

Considerações:

A esquistossomose mansoni é uma doença parasitária, seu agente etiológico é o trematódeo Schistosoma mansoni. No Brasil, a Esquistossomose é conhecida popularmente como “xistose”, “barriga d’água” e “doença dos caramujos”. Na fase adulta, o parasita vive nos vasos sanguíneos do intestino e fígado do hospedeiro definitivo, que é principalmente o homem.

Transmissão: o indivíduo infectado elimina os ovos do verme por meio das fezes humanas. Em contato com a água, os ovos eclodem e liberam larvas que infectam os caramujos, hospedeiros intermediários que vivem nas águas doces. Após quatro semanas, as larvas abandonam o caramujo na forma de cercarias e ficam livres nas águas naturais. O ser humano adquire a doença pelo contato com essas águas, pois o Schistosoma é capaz de penetrar na pele de pessoas que pisam descalças, nadam ou lavam roupas na água infectada.

Sintomas: Dias após a infecção, a pessoa pode desenvolver uma erupção cutânea e/ou coceira no local em que o parasita penetrou na pele. Na fase aguda, o paciente pode apresentar febre, dor na cabeça, calafrios, suores, fraqueza, falta de apetite, dor muscular, tosse e diarreia. Em alguns casos, o fígado e o baço podem inflamar e aumentar de tamanho. Na forma crônica, a diarreia se torna mais constante, alternando-se com prisão de ventre, e pode aparecer sangue nas fezes. Além disso, o paciente pode sentir tonturas, dor na cabeça, sensação de plenitude gástrica, prurido anal, palpitações, impotência, emagrecimento e endurecimento do fígado, com aumento do seu volume. Nos casos mais graves, da fase crônica, o estado geral do paciente piora bastante, com emagrecimento, fraqueza acentuada e aumento do volume do abdômen, conhecido popularmente como "barriga d’água".